+86-137 0152 5897
Vijesti iz industrije
Dom / Vijesti / Vijesti iz industrije / Sveukupno: Struktura i opseg zaštite

Pretraživanje po postovima

Vijesti iz industrije

By Admin

Sveukupno: Struktura i opseg zaštite

An Sve u svemu kombinira pokrivenost torza i ruku s dodatnom pokrivenošću glave i vrata u jednoj zaštitnoj odjeći. Njegova cjelokupna zaštita ovisi o interakciji između kapuljače, tijela haljine, rukava, manšeta, šavova, zatvarača i odabranog zaštitnog materijala. Sama kapuljača ne određuje razinu zaštite cijelog odjevnog predmeta; kompletna konstrukcija i primjenjiva učinkovitost barijere moraju se ocijeniti u skladu s namjeravanom kliničkom izloženošću. Smjernice CDC-a preporučuju odabir ogrtača za izolaciju prema očekivanom kontaktu s krvlju, tjelesnim tekućinama, sekretima, izlučevinama i drugim potencijalno zaraznim materijalima.

Integrirana kapuljača i struktura haljine

A Sve u svemu općenito se sastoji od nekoliko međusobno povezanih dijelova dizajniranih za kontinuiranu pokrivenost gornjeg dijela tijela. Glavne komponente uključuju kapuljaču, dekolte ili spoj kapuljača i haljine, dijelove torza, rukave, manšete, kopče i donji rub.

komponenta

Primarno pokriće

Ključno razmatranje dizajna

napa

Glava, kosa, uši i gornji dio vrata

Pokrivenost, stabilnost, vidljivost i kompatibilnost s OZO za lice

Dio vrata i ramena

Prijelaz između glave i torza

Kontinuirana pokrivenost i cjelovitost šava

Torzo ploče

Prsa, trbuh i strane tijela

Izvedba barijere i dovoljna pokrivenost tijela

Rukavi

Ruke od ramena prema zapešćima

Pokretljivost, snaga i pokrivenost tijekom kretanja

Manžete

Područje zapešća

Stabilno sučelje s rukavicama

Zatvaranja

Otvor sprijeda, straga ili dekoltea

Sigurno pozicioniranje i minimalni razmaci pri izlaganju

Donji rub

Donji dio trupa i gornji dio nogu

Duljina i pokrivenost tijekom saginjanja ili sjedenja

Pokrivanje glave i vrata

Glavna strukturna razlika između konvencionalne izolacijske haljine i konfiguracije s kapuljačom je proširenje zaštitnog pokrivača prema glavi i vratu. Kapuljača može pokriti područja koja bi inače zahtijevala zasebno pokrivalo za glavu, ovisno o dizajnu i zahtjevima kliničkog zadatka.

Učinkovito pokrivanje glave i vrata zahtijeva više od jednostavnog pričvršćivanja kapuljača na odjeću. Spoj kapuljače i haljine trebao bi ostati stabilan tijekom normalnog pomicanja glave, dok bi otvor za lice trebao omogućiti nositelju korištenje potrebnih maski, respiratora, naočala ili štitnika za lice bez ugrožavanja njihovog položaja.

  • Pokrivanje glave: Kapuljača bi trebala ostati postavljena iznad predviđenog područja glave tijekom rutinskog kretanja.
  • Pokrivenost uha: Dizajn se može proširiti preko ušiju kada je potrebno dodatno pokrivalo za glavu.
  • Pokrivanje vrata: Kapuljača bi trebala biti spojena na odgovarajući način s gornjim dijelom haljine.
  • Otvaranje lica: Otvor bi trebao uravnotežiti pristup licu, vidljivost i pokrivenost.
  • Prijelaz ramena: Spoj ne bi trebao stvarati nepotrebno izloženo područje između kapuljače i tijela haljine.

Smjernice CDC-a identificiraju sučelje između kapuljače ili ovratnika i zaštite lica, očiju i dišnog sustava kao važan dio ukupnog odabira OZO.

Pokrivanje trupa i ruku

Glavni dio haljine štiti izloženu kožu i odjeću od očekivanog kontakta s potencijalno zaraznim materijalima. CDC preporučuje dostatnu pokrivenost ruku i prednjeg dijela tijela, s odabranom veličinom odjeće koja osigurava odgovarajuću pokrivenost za različite zdravstvene radnike.

Za a Sve u svemu , pokrivenost torza i ruku treba procijeniti zajedno s kapuljačom jer kretanje može promijeniti položaj više dijelova odjeće u isto vrijeme.

Područje pokrivenosti

Tipični zahtjev

Što ocjenjivati

Prsa

Kontinuirana prednja pokrivenost

Materijal barijere i dimenzije odjeće

Trbuh

Zaštita tijekom rutinskih aktivnosti njege pacijenata

Duljina i pristajanje

Ramena

Spoj trupa i rukava

Čvrstoća šava i tolerancija kretanja

oružje

Pokrivenost prema zapešćima

Dužina i pokretljivost rukava

Zglobovi

Prijelaz na rukavice

Dizajn manšete i kompatibilnost s rukavicama

natrag

Odgovarajuće preklapanje prema dizajnu odjeće

Pokrivenost tijekom saginjanja, sjedenja ili pružanja ruke

Sve u svemu vs. Isolation Gown

Temeljna razlika između stiardne izolacijske haljine i kombinezona s kapuljačom je proširenje pokrivenosti glave i vrata. Konvencionalna izolacijska haljina završava na dekolteu i ramenima, ostavljajući glavu, kosu, uši i gornji dio vrata nezaštićenima osim ako se ne koriste posebna pokrivala za glavu. Kombinezon integrira kapuljaču u strukturu odjeće, pružajući kontinuiranu pokrivenost od glave do torza.

Značajka

Izolacijska haljina

Sve u svemu (Hooded Gown)

Pokrivanje glave i kose

Nije osigurano

Integrirana napa

Pokrivanje vrata

Ograničeno na ovratnik ili dekolte

Kontinuirani prijelaz s kapuljače na haljinu

Pokrivenost torza i rukava

Standardnono

Ekvivalent

Klasifikacija barijera

Odnosi se na torzo i rukave

Odnosi se na torzo, rukave i kapuljaču

Primarna primjena

Rutinska kontaktna njega

Zadaci koji zahtijevaju zaštitu glave i vrata

Kombinezon nije sam po sebi odjevni predmet s višom zaštitom; to je drugačija konfiguracija pokrivenosti. Haljina s kapuljačom može imati nižu razinu zaštite od konvencionalne haljine s višom testiranom klasifikacijom. Pri odabiru stoga treba razmotriti je li za zadatak potrebno pokrivanje glave i vrata, koja razina barijere odgovara očekivanoj izloženosti i integrira li se kapuljača učinkovito sa zaštitom dišnih organa i očiju.

Faktor odabira

Izolacijska haljina

Sve u svemu

Potrebna zaštita za glavu/vrat

br

da

Složenost oblačenja

Niže

Malo viši

OZO koordinacija

Po potrebi odvojite pokrivalo za glavu

napa must interface with facial PPE

Njega za skidanje

Standardnono

Dodatna pozornost kako bi se izbjegla kontaminacija lica

Odgovarajući izbor je odjevni predmet čiji opseg pokrivenosti i klasifikacija barijera zajedno odgovaraju riziku izloženosti i operativnim zahtjevima kliničke aktivnosti, umjesto pretpostavke da samo prošireno pokrivanje definira bolju zaštitu.

Opseg zaštite cijele odjeće

Izolacijske haljine razlikuju se od nekih drugih dizajna zaštitne odjeće jer je njihova zaštita primarno namijenjena rješavanju očekivane izloženosti zdravstvu, a ne automatskom pružanju kontinuirane zaštite cijelog tijela. Stvarna pokrivenost ovisi o konfiguraciji odjeće, veličini, dizajnu zatvarača i uvjetima uporabe.

Za izolacijske haljine, ANSI/AAMI PB70 tretira cijeli odjevni predmet kao kritičnu zonu jer smjer i mjesto potencijalnog kontakta s krvlju, tjelesnim tekućinama i drugim potencijalno zaraznim materijalima mogu biti nepredvidivi. Haljina, uključujući primjenjive šavove, stoga mora zadovoljiti navedenu zaštitnu izvedbu, uz posebne izuzetke kao što su manžete, porubi i vezovi prema klasifikacijskom okviru standarda.

o1NXT2

Razina barijere i pokrivenost su različiti parametri

Jedno od najvažnijih razmatranja pri ocjenjivanju a Sve u svemu je razlika između opseg pokrivenosti and performanse barijere . Odjevni predmet može pružiti široku fizičku pokrivenost dok ima nižu testiranu razinu barijere, dok drugi odjevni predmet može imati višu klasifikaciju barijere bez pokrivanja glave.

Parametar ocjenjivanja

Što opisuje

Kako to treba ocijeniti

Pokrivenost

Dijelovi tijela fizički prekriveni odjećom

Dimenzije i dizajn odjeće

Razina barijere

Otpornost na specifične izazove tekućine

Primjenjivo standardizirano testiranje

Izvedba šava

Zaštita na spojenim dijelovima odjeće

Konstrukcija šava i primjenjiva ispitivanja

Izvedba zatvaranja

Zaštita oko otvora i područja pričvršćivanja

Konstrukcija zatvarača i kroj odjeće

Mobilnost

Sposobnost održavanja pokrivenosti tijekom kretanja

Procjena dinamičkog trošenja i ergonomije

CDC napominje da su zaštitna svojstva tkanine i šavova bitna, ali pokrivenost odjeće i značajke poput zatvarača također mogu značajno utjecati na ukupnu zaštitu.

Opseg zaštite tijekom različitih pokreta

Pokrivenost odjeće ne bi se trebala ocjenjivati samo dok osoba koja je nosi stoji mirno. Kliničke aktivnosti uključuju posezanje, savijanje, okretanje, sjedenje i druge pokrete koji mogu promijeniti položaj ogrtača.

Kretanje

Najviše pogođeno područje

Razmatranje dizajna

Rotacija glave

napa and neckline

Održavajte stabilnost i vidljivost haube

Posezanje prema naprijed

Ramena and sleeves

Omogućite kretanje bez pretjerane napetosti tkanine

Savijanje naprijed

natrag and lower gown

Održavajte odgovarajuću pokrivenost tijela

Sjedeći

natrag and lower hem

Spriječite prekomjerno izlaganje uzrokovano pomicanjem odjeće

Rotacija ruke

Rukavi and cuffs

Održavajte sučelje rukava i rukavice

CDC preporučuje da se uzme u obzir veličina odjeće, izdržljivost, šavovi, zatvarači, ergonomija i stvarne aktivnosti koje obavljaju zdravstveni radnici jer se mehanička opterećenja tijekom posezanja, savijanja, klečanja ili drugih pokreta mogu razlikovati od uvjeta laboratorijskih ispitivanja.

Ključni strukturni parametri za tehničku procjenu

Kada se uspoređuju izolacijske haljine s kapuljačama za primjenu u zdravstvu, sljedeći parametri daju praktičan tehnički okvir:

Parametar

Fokus evaluacije

napa coverage

Prijelaz glave, ušiju, vrata i ramena

Otvaranje lica

Vidljivost i kompatibilnost s OZO za lice

Pokrivenost torza

Prednji, bočni i stražnji pokrivač prema dizajnu odjeće

Pokrivenost rukava

Zaštita od ramena do zapešća i sloboda kretanja

Dizajn manšete

Stabilnost i kompatibilnost s rukavicama

Dizajn zatvarača

Zadržavanje odjeće i pokrivanje oko otvora

Konstrukcija šava

Mehanička čvrstoća i kontinuitet barijere

Klasifikacija barijera

Primjenjiva standardizirana izvedba barijere za tekućinu

Određivanje veličine odjeće

Pokrivenost without excessive restriction or loose material

U konačnici, an Sve u svemu treba ocijeniti kao potpuni zaštitni sustav, a ne jednostavno kao haljinu s pričvršćenom kapuljačom. Kapuljača proširuje fizičku pokrivenost odjevnog predmeta, dok tkanina, šavovi, zatvarači, manžete, dimenzije i klasifikacija barijere određuju koliko je učinkovit cjelokupni odjevni predmet u predviđenim uvjetima uporabe. Odabir odgovarajuće konfiguracije zahtijeva usklađivanje pokrivenosti odjevnog predmeta i ispitanih zaštitnih svojstava s očekivanom kliničkom izloženošću i njegovu ispravnu integraciju s drugom potrebnom osobnom zaštitnom opremom.

Ključne kliničke situacije koje zahtijevaju proširenu pokrivenost

An Sve u svemu posebno je važno kada kliničke aktivnosti mogu izložiti glavu, vrat, torzo ili ruke prskanju, sprejevima ili kontaktu s potencijalno zaraznim materijalima. Potreba za proširenom pokrivenošću trebala bi se odrediti prema očekivanoj izloženosti, karakteristikama postupka, trajanju kontakta i kombinaciji OZO potrebne za zadatak. Kapuljača pruža dodatnu fizičku pokrivenost, ali sama po sebi ne definira razinu barijere haljine.

Izolacija pacijenata i njega putem kontakta

Pacijenti kojima su potrebne mjere izolacije mogu biti povezani s okruženjima u kojima zdravstveni radnici imaju veću vjerojatnost kontakta s kontaminiranim površinama, tjelesnim tekućinama, sekretima ili izlučevinama. Tijekom rutinske njege pacijenata, izolacijska haljina pomaže u zaštiti nositeljeve odjeće i izložene kože na torzu i rukama.

Konfiguracija s kapuljačom može proširiti pokrivenost prema glavi i vratu kada klinička procjena rizika ukazuje da bi ta područja također mogla zahtijevati zaštitu. Ovo može biti osobito korisno kada zdravstveni radnici moraju raditi u neposrednoj blizini gornjeg dijela tijela pacijenta ili obavljati aktivnosti koje uključuju često kretanje oko pacijenta.

  • Pregled bolesnika i rutinska njega uz krevet
  • Pomoć pri pozicioniranju ili kretanju pacijenta
  • Čišćenje ili rukovanje potencijalno kontaminiranim površinama
  • Aktivnosti njege koje uključuju sekrete ili izlučevine
  • Postupci u kojima se očekuje bliski fizički kontakt

Postupci s potencijalnim prskanjem ili raspršivanjem tekućine

Proširena pokrivenost postaje važnija kada postupak može generirati prskanje ili prskanje krvi, tjelesnih tekućina ili drugih potencijalno zaraznih materijala. U tim situacijama, izloženost zdravstvenog radnika možda neće biti ograničena na prednji dio ogrtača.

Odgovarajuću kombinaciju OZO treba odrediti prema vrsti i količini očekivane izloženosti. CDC preporučuje odabir ogrtača i druge osobne zaštitne opreme u skladu s očekivanim kontaktom s krvlju, tjelesnim tekućinama, sekretima i izlučevinama, umjesto korištenja jedne konfiguracije odjeće za svaku kliničku situaciju.

Kliničko stanje

Potencijalna izloženost

Pokrivenost Consideration

Rutinska njega bolesnika

Kontakt s kontaminiranim površinama ili materijalima

Pokrivenost torza i ruku može biti primarni zahtjev

Umjereno izlaganje tekućini

Lokalno prskanje ili kontakt s tekućinama

Razmotrite širu zaštitu torza, rukava i manžeta

Postupak s visokim prskanjem

Moguća izloženost većim količinama tekućine

Možda će biti potrebna produljena pokrivenost i odgovarajuća zaštita lica

Postupak bliskog kontakta

Ponovljeni kontakt na maloj udaljenosti

Zajedno procijenite pokrivenost glave, vrata, torza i ruku

Postupci s povećanim potencijalom kontaminacije

Neki klinički postupci zahtijevaju od zdravstvenih radnika kontinuirani rad unutar ograničenog područja oko pacijenta. Opetovano posezanje, savijanje, premještanje i rukovanje opremom može povećati vjerojatnost kontakta s kontaminiranim materijalima.

Primjeri mogu uključivati:

  • Postupci koji uključuju značajno kretanje pacijenta
  • Njega koja uključuje drenažu rane ili značajan sekret
  • Aktivnosti čišćenja nakon postupaka koji stvaraju kontaminaciju tekućinom
  • Zadaci njege bolesnika koji zahtijevaju produljeni bliski kontakt
  • Situacije u kojima se često rukuje kontaminiranim površinama

U tim situacijama pri odabiru odjeće treba uzeti u obzir ne samo statičku pokrivenost, već i koliko dobro odjeća zadržava pokrivenost dok se nositelj kreće. Haljina koja se znatno pomiče tijekom savijanja ili pružanja ruke može pružiti manje učinkovitu praktičnu pokrivenost nego što njezine dimenzije sugeriraju.

Razmatranja izloženosti glave i vrata

Kapuljača postaje posebno važna kada klinička procjena rizika identificira potencijalnu kontaminaciju oko glave, kose, ušiju ili vrata. Konvencionalni ogrtač može zaštititi torzo i ruke dok zaštitu glave i vrata ostavlja za odvojene komponente OZO.

Haljina s kapuljačom integrira ta područja u strukturu odjeće, što može pojednostaviti cjelokupni raspored pokrivenosti kada je kapuljača kompatibilna s drugom osobnom zaštitnom opremom potrebnom za postupak.

Područje izloženosti

Primarna briga

Razmatranje proširene pokrivenosti

glava

Mogući kontakt s kapljicama, prskanjem ili kontaminiranim materijalom

Integrirana napa coverage

uši

Izloženost tijekom postupaka bliskog kontakta

napa dimensions and side coverage

Vrat

Razmak između zaštite lica i trupa

napa-to-gown transition

Ramena

Izlaganje povezano s kretanjem

Kontinuirana veza između kapuljače i tijela haljine

Zdravstvena okruženja s čestim promjenama OZO

U zdravstvenim okruženjima gdje radnici često ulaze i izlaze iz određenih područja za njegu pacijenata, konfiguracija OZO trebala bi podržavati dosljedne postupke oblačenja i skidanja. Haljina s kapuljačom može integrirati pokrivanje glave i vrata u jedan odjevni predmet, ali i dalje mora biti kompatibilna s utvrđenim redoslijedom OZO u ustanovi.

Praktične prednosti ovise o dizajnu odjeće. Integrirana kapuljača može smanjiti broj zasebnih zaštitnih komponenti potrebnih za pokrivanje glave, dok nepravilno dizajnirana kapuljača može smetati maskama, respiratorima, naočalama ili štitnicima za lice.

Faktor tijeka rada

Potencijalna korist integrirane nape

Tehnička točka za provjeru

glava coverage

Integriran u odjevni predmet

Pokrivenost remains stable during movement

Oblačenje

Može smanjiti odvojene korake za pokrivanje glave

Odjevni predmet treba biti jednostavan za pravilno postavljanje

Kompatibilnost OZO

Pruža definirano sučelje s osobnom zaštitnom zaštitom lica

Provjerite kompatibilnost s potrebnim maskama i zaštitom za oči

Skidanje

glava and torso coverage can be removed as one garment

Postupak uklanjanja mora kontrolirati kontaminirane površine

Skrb za pacijente s visokim kontaktom

Proširena pokrivenost također se može razmotriti kada zdravstveni radnici obavljaju zadatke koji zahtijevaju čestu fizičku interakciju s pacijentima. Aktivnosti kao što su premještanje, prijenos, pomoć pri higijeni ili rukovanje jako kontaminiranim materijalima mogu izložiti više dijelova odjeće.

Tijekom ovih aktivnosti pristajanje odjeće postaje posebno važno. Pretjerano labav materijal može ometati kretanje i opremu, dok nedovoljne dimenzije mogu uzrokovati praznine u pokrivanju kada se nositelj sagne ili posegne.

  • Torzo: Treba održavati odgovarajuću prednju i bočnu pokrivenost tijekom kretanja.
  • Natrag: Treba osigurati dovoljnu pokrivenost kada se nositelj sagne ili sjedi.
  • Rukavi: Tijekom pružanja treba ostati postavljen preko ruku.
  • Manžete: Treba održavati stabilan prijelaz s rukavicama.
  • napa: Treba ostati stabilan tijekom pokreta glave.

Situacije koje zahtijevaju dodatnu zaštitu glave

Haljina s kapuljačom može se razmotriti kada je zaštita glave i vrata dio strategije OZO koja se temelji na riziku. No, kapuljaču ne treba tretirati kao zamjenu za sve oblike zaštite glave, lica ili dišnog sustava.

Na primjer, kapuljača ne osigurava automatski zaštitu za oči potrebnu za opasnost od prskanja, niti zamjenjuje respirator kada je indicirana zaštita dišnog sustava. Cjelokupan komplet OZO treba odabrati prema predviđenoj opasnosti.

OZO komponenta

Funkcija primarne zaštite

Odnos s napaom

napa

glava and neck coverage

Trebao bi ostati stabilan bez ograničavanja potrebne OZO

Maska

Kontrola izvora ili zaštita dišnog sustava ovisno o vrsti

Mora ostati pravilno postavljen na licu

Respirator

Zaštita dišnog sustava

napa must not interfere with the required fit or straps

Zaštitne naočale

Zaštita za oči

napa should allow proper positioning

Štitnik za lice

Dodatna zaštita za lice i prskanje

napa should not obstruct the shield or field of view

Rukavice

Zaštita ruku

Trebaju se prikladno preklapati s manšetama haljine

Odabir temeljen na riziku prema kliničkoj aktivnosti

Ne postoji jedinstvena konfiguracija haljine s kapuljačom koja je prikladna za svaki klinički zadatak. Odabir bi se trebao temeljiti na karakteristikama izloženosti, uključujući očekivanu količinu tekućine, smjer izloženosti, trajanje kontakta i kretanje koje zahtijeva zdravstveni radnik.

Klinička aktivnost

Potencijal izloženosti

Ključna razmatranja haljine

Rutinska njega u izolaciji

Niska do umjerena izloženost kontaktu

Odgovarajuće pokrivanje trupa i rukava

Bliska pomoć pacijentu

Ponovljeni fizički kontakt

Cijeli torzo, rukav, manžeta i pokrivenost pokretima

Postupak rukovanja tekućinom

Moguće prskanje ili prskanje

Odgovarajuće ispitane performanse barijere i proširena pokrivenost

Postupak s visokim prskanjem

Veća količina ili intenzitet izloženosti tekućini

Bolja primjenjiva barijera i koordinirana zaštita lica

glava and neck exposure

Moguća kontaminacija izvan torza

Integrirana napa and compatible facial PPE

Važna razlika između pokrivenosti i razine barijere

Proširena pokrivenost i veća izvedba barijere zasebne su karakteristike. Dodavanje kapuljača povećava fizičku površinu koju pokriva odjeća, ali ne mijenja automatski testiranu klasifikaciju prepreke haljine.

ANSI/AAMI PB70 klasificira zaštitnu odjeću prema određenim razinama performansi barijere za tekućine. Odabir stoga treba uzeti u obzir i fizičku pokrivenost koju osigurava odjeća i učinak barijere dokazan primjenjivim testiranjem.

Faktor odabira

Pitanje za razmatranje

Mjesto izlaganja

Koji dijelovi tijela mogu doći u kontakt s tekućinama ili kontaminiranim materijalima?

Intenzitet ekspozicije

Očekuje li se da kontakt bude slučajan, povezan s prskanjem ili značajniji?

Trajanje ekspozicije

Koliko dugo će zdravstveni radnik ostati u okruženju izloženosti?

Kretanje

Hoće li posezanje, savijanje ili strpljivo rukovanje utjecati na pokrivenost odjeće?

glava protection

Zahtijeva li zadatak dodatno pokrivanje glave i vrata?

Integracija OZO

Može li haljina ispravno funkcionirati s potrebnim rukavicama, zaštitom za oči, lice i dišne puteve?

Najprikladnija aplikacija za an Sve u svemu određuje se odnosom između rizika izloženosti i potrebnog pokrića. Izolacija pacijenta, njega u bliskom kontaktu, postupci rukovanja tekućinom i aktivnosti koje uključuju potencijalnu kontaminaciju glave ili vrata mogu opravdati proširenu pokrivenost, ali konačni odabir uvijek treba uzeti u obzir kompletan sustav OZO, primjenjivu klasifikaciju barijere, pristajanje odjeće i specifični klinički postupak.

Ključne kliničke situacije koje zahtijevaju proširenu pokrivenost

An Sve u svemu je najprikladniji kada se očekivana klinička izloženost proteže izvan rutinske zaštite torza i ruku. Odabir bi se trebao temeljiti na prirodi kontakta s pacijentom, mogućnosti izlaganja krvi ili tjelesnim tekućinama, količini i smjeru potencijalnog prskanja ili prskanja te potrebi za dodatnim pokrivanjem glave i vrata. Smjernice CDC-a navode da se vrsta ogrtača za izolaciju treba odabrati prema očekivanom stupnju kontakta sa zaraznim materijalom i mogućnosti prodiranja krvi i tjelesne tekućine.

Skrb za pacijente bliskog kontakta

Njega u bliskom kontaktu može uključivati ponavljanu fizičku interakciju s pacijentom, kontaminiranim površinama, sekretima ili izlučevinama. U tim situacijama ogrtač bi trebao pokrivati ​​dok zdravstveni radnik poseže, saginje se, okreće ili pomaže pri kretanju pacijenta.

Konfiguracija s kapuljačom može proširiti zaštitu prema glavi i vratu kada procjena izloženosti pokaže da bi i ta područja mogla zahtijevati pokrivenost. Kapuljača bi trebala ostati stabilna tijekom kretanja bez ometanja druge potrebne osobne zaštitne opreme.

  • Položaj i repozicija pacijenta
  • Pregled uz krevet i fizikalna pomoć
  • Higijena pacijenata i aktivnosti čišćenja
  • Rukovanje kontaminiranom posteljinom ili opremom
  • Njega koja uključuje čest kontakt s potencijalno kontaminiranim površinama

Postupci s potencijalom prskanja ili prskanja

Postupci koji uključuju krv, respiratorne izlučevine ili druge tjelesne tekućine mogu stvoriti opasnost od prskanja ili prskanja. Kada se takvo izlaganje razumno očekuje, haljinu treba razmotriti zajedno s odgovarajućom zaštitom za oči, lice i dišne ​​puteve, a ne neovisno ocjenjivati.

Stanje izloženosti

Primarna briga

Pokrivenost Consideration

Ograničen kontakt s tekućinom

Lokalizirana kontaminacija

Odgovarajuće pokrivanje trupa i rukava

Isprekidano prskanje

Tekućina dospije na odjeću ili izloženu kožu

Ocijenite učinkovitost barijere haljine i pokrivenost

Potencijalni sprej

Šira distribucija tekućine

Razmislite o proširenoj pokrivenosti i usklađenoj zaštiti lica

Postupak visoke kontaminacije

Putevi višestruke izloženosti

Ocijenite kompletan skup OZO i primjenjive zahtjeve za barijere

Zahtjevi OSHA-e za profesionalnu izloženost također navode da vrsta i karakteristike zaštitne odjeće ovise o zadatku i očekivanom stupnju izloženosti.

Situacije koje zahtijevaju dodatno pokrivanje glave i vrata

Glavna funkcionalna prednost haljine s kapuljačom je proširenje pokrivenosti od ramena prema glavi i vratu. To može biti korisno kada se procjenom rizika utvrdi moguća kontaminacija kose, ušiju, vrata ili okolnih područja.

No, kapuljaču ne treba smatrati zamjenom za zaštitu za oči ili dišne ​​puteve. Smjernice CDC-a tretiraju haljine, zaštitu za oči, zaštitu za lice i zaštitu za dišne ​​puteve kao zasebne komponente koje će možda trebati raditi zajedno, ovisno o izloženosti.

Područje tijela

Potencijalna izloženost

Razmatranje dizajna

glava and hair

Kapljice, prskanje ili kontaminirani kontakt

napa coverage and stability

uši

Kontaminacija bliskim kontaktom

Dovoljno bočno pokrivanje kapuljače

Vrat

Ekspozicija na prijelazu između glave i torza

Kontinuirana pokrivenost od kapuljače do haljine

Ramena

Izlaganje povezano s kretanjem

Siguran spoj kapuljače i haljine

Njega bolesnika koja uključuje često kretanje

Statičke dimenzije odjeće ne opisuju u potpunosti praktičnu zaštitu. Zdravstveni radnici se mogu sagnuti prema naprijed, posegnuti preko pacijenta, okretati gornji dio tijela ili pomicati opremu tijekom njege. Ovi pokreti mogu promijeniti položaj kapuljače, rukava, ramena i donje haljine.

Za primjene proširene pokrivenosti, odjeću bi stoga trebalo ocijeniti u realnim uvjetima kretanja. NIOSH preporučuje razmatranje ergonomije, izdržljivosti, čvrstoće šava i fizičkih aktivnosti koje obavljaju zdravstveni radnici jer stvarne sile na radnom mjestu mogu premašiti one predstavljene standardiziranim laboratorijskim testovima.

Kretanje

Područje za praćenje

Cilj izvedbe

Rotacija glave

napa and face opening

Održavajte pokrivenost bez ograničavanja vidljivosti

Posezanje prema naprijed

Ramena and sleeves

Održavajte pokrivenost bez pretjerane napetosti

Savijanje

natrag, hood, and shoulder area

Minimizirajte pomake i izložene praznine

Rotacija ruke

Rukavi and cuffs

Održavajte sučelje rukav-rukavica

Ponovljeno kretanje

Šavovi i zatvarači

Održavajte strukturni integritet

Zadaci čišćenja okoliša i visoke kontaminacije

Čišćenje okoliša u zdravstvu može uključivati kontakt s kontaminiranim površinama, krvlju ili izlivenom tjelesnom tekućinom i drugim materijalima koji zahtijevaju dodatnu zaštitnu odjeću. Preporuke CDC-a identificiraju haljine ili zaštitne pregače kao prikladne komponente za određene aktivnosti čišćenja, osobito tamo gdje postoji rizik od kontaminacije ili prskanja.

Za zadatke koji uključuju značajan potencijal kontaminacije, timovi za nabavu trebali bi razmotriti je li proširena pokrivenost opravdana stvarnim radnim okruženjem. Odluka bi trebala uzeti u obzir metodu čišćenja, očekivanu izloženost tekućini, trajanje zadatka i kompatibilnost s rukavicama, zaštitom za oči i zaštitom za disanje.

  • Čišćenje područja kontaminiranih krvlju ili tjelesnim tekućinama
  • Rukovanje jako kontaminiranim materijalima
  • Čišćenje nakon postupaka koji uključuju značajno oslobađanje tekućine
  • Zadaci koji zahtijevaju ponovljeni kontakt s kontaminiranom opremom ili površinama

Kompatibilnost s dodatnom osobnom zaštitnom opremom

Proširena pokrivenost je korisna samo kada napa ispravno radi s ostatkom kompleta OZO. NIOSH posebno preporučuje procjenu sučelja između kapuljače ili ovratnika i zaštitne opreme za lice, oči i dišni sustav.

Kombinacija PPE

Ključni zahtjev

Potencijalni problem za provjeru

napa mask

Stabilno pozicioniranje oko lica

Maska displacement

napa respirator

Slobodni prostor oko respiratora i remena

Ometanje pristajanja ili pozicioniranja

napa goggles

Osigurajte zaštitu za oči i odgovarajuću vidljivost

Pomicanje naočala ili ograničeni vid

napa face shield

Stabilna pokrivenost glave i lica

Smetnje s položajem štita

Manžete haljine rukavice

Odgovarajuće preklapanje rukava i rukavica

Izloženo područje zapešća

CDC preporučuje odabir zaštite za oči u skladu s okolnostima izloženosti i drugom osobnom zaštitnom opremom koja se koristi. Zaštitne naočale ili štitnici za lice mogu biti potrebni kada prskanje ili sprejevi mogu dospjeti u oči ili lice.

Usporedba kliničke izloženosti

Sljedeća usporedba može pomoći timovima za nabavu da utvrde treba li razmotriti proširenu pokrivenost tijekom određenog kliničkog zadatka.

Klinička situacija

Potencijal izloženosti

Prošireni prioritet pokrivenosti

Dodatna evaluacija

Rutinska njega u izolaciji

Niska do umjerena izloženost kontaktu

Umjereno

Torzo, rukav, manšeta i kroj

Bliska pomoć pacijentu

Ponovljeni fizički kontakt

Umjereno to high

Pokrivenost during movement

Postupak rukovanja tekućinom

Moguće prskanje ili prskanje

visoko

Djelovanje barijere i zaštita lica

glava or neck exposure

Moguća kontaminacija izvan torza

visoko

napa coverage and PPE compatibility

visoko-contamination cleaning

Kontakt s kontaminiranim materijalima ili tekućinama

Ovisno o aplikaciji

OZO procjena specifična za zadatak

Odabir temeljen na riziku umjesto upotrebe po principu "jedna veličina za sve".

An Sve u svemu ne bi se trebao odabrati samo zato što pruža veću fizičku pokrivenost. Prekomjerna pokrivenost može dodati ograničenja topline, mase ili kretanja bez pružanja značajne prednosti za zadatak niske izloženosti. Nasuprot tome, nedovoljna pokrivenost može ostaviti područja izložena tijekom postupaka sa značajnim potencijalom prskanja, prskanja ili kontaminacije.

Praktični proces odabira trebao bi uzeti u obzir:

  1. Izvor izloženosti: Odredite uključuje li očekivana opasnost kontakt, prskanje, prskanje ili kontaminirane površine.
  2. Mjesto izloženosti: Utvrdite jesu li torzo i ruke dovoljni ili je potrebna i pokrivenost glave i vrata.
  3. Intenzitet ekspozicije: Procijenite vjerojatnu količinu i snagu izloženosti tekućini.
  4. Zahtjevi za kretanje: Procijenite aktivnosti savijanja, dosezanja, okretanja i rukovanja pacijentom.
  5. Integracija PPE: Provjerite kompatibilnost s rukavicama, maskama, respiratorima, zaštitnim naočalama i štitnicima za lice.
  6. Zahtjevi za barijere: Odaberite primjenjivu testiranu izvedbu barijere prema očekivanoj izloženosti.

Ključni parametri za evaluaciju nabave

Parametar

Što ocjenjivati

Zašto je važno

Pokrivenost area

glava, neck, torso, arms, and back

Određuje opseg fizičke zaštite

Izvedba barijere

Primjenjivi standardizirani rezultati ispitivanja

Označava otpornost na izlaganje određenoj tekućini

napa stability

Zadržavanje položaja tijekom kretanja

Pomaže u održavanju dosljedne pokrivenosti glave i vrata

Konstrukcija šava

Čvrstoća i kontinuitet barijere

Podržava ukupni integritet odjeće

Pristajanje odjeće

Veličina, duljina, pokrivenost rukava i mobilnost

Smanjuje praznine u pokrivenosti i ograničenja kretanja

Kompatibilnost OZO

Interakcija sa zaštitom za lice, oči, dišne organe i ruke

Podržava kompletnu izvedbu ansambla

Ispravna primjena a Sve u svemu je u konačnici određena odnosom između rizika izloženosti i potrebnog pokrića. Njega pacijenata u bliskom kontaktu, postupci stvaranja tekućine, visokokontaminirano čišćenje i situacije koje uključuju potencijalno izlaganje glave ili vrata mogu opravdati prošireno pokriće. Međutim, kapuljaču uvijek treba ocjenjivati ​​kao jednu komponentu cjelovitog sustava OZO, pri čemu se performanse barijere, pristajanje odjeće, kretanje i kompatibilnost s drugom zaštitnom opremom razmatraju zajedno.

Zaštita barijere i izvedba materijala

Zaštita barijera ključno je razmatranje pri odabiru Sve u svemu , ali potrebna zaštita uvijek treba odgovarati predviđenoj izloženosti. Kapuljača proširuje pokrivenost oko glave i vrata, dok materijal i konstrukcija haljine određuju koliko se učinkovito odjeća odupire prodoru tekućina i potencijalno kontaminiranih materijala. Timovi za nabavu trebali bi stoga zajedno procijeniti učinak materijala, konstrukciju šava, pokrivenost i primjenjive rezultate ispitivanja umjesto da ocjenjuju zaštitu samo prema debljini tkanine.

Izvedba tekuće barijere

Izolacijske haljine mogu naići na vodu, krv, tjelesne tekućine, otopine za čišćenje i druge tekućine tijekom zdravstvenih aktivnosti. Potrebna razina otpora ovisi o količini, pritisku i trajanju očekivane izloženosti.

ANSI/AAMI PB70 pruža okvir koji se često koristi za klasifikaciju zaštitne odjeće prema svojstvima zaštite od tekućine. Klasifikacija se kreće od razine 1 do razine 4, s višim razinama koje odgovaraju zahtjevnijim ispitivanjima barijere tekućine.

Razina barijere

Opći testni fokus

Relativna zaštita od tekućine

Razmatranje odabira

Razina 1

Prodor udarca vode

Osnovno

Prikladno tamo gdje je izloženost tekućini ograničena

Razina 2

Udar vode i hidrostatski tlak

Niska

Razmotrite postupke koji uključuju ograničeno izlaganje tekućini

Razina 3

Udar vode i povećani hidrostatski tlak

Umjereno

Razmotrite kada se očekuje veće izlaganje tekućini

Razina 4

Otpornost na prodiranje sintetičke krvi pod pritiskom

visoko

Razmotrite postupke sa značajnom izloženošću krvi ili tekućini

Viša razina barijere ne bi se trebala automatski tumačiti kao nužna za svaku kliničku primjenu. Odgovarajuća razina trebala bi odgovarati stvarnom riziku izloženosti. Odabir nepotrebno visokih performansi barijere također može utjecati na fleksibilnost odjeće, prozračnost i udobnost nositelja.

Struktura materijala i performanse barijere

Materijal korišten za an Sve u svemu utječe na otpornost na tekućinu, mehaničku čvrstoću, fleksibilnost i toplinsku udobnost. Uobičajene strukture materijala mogu uključivati ​​netkane tkanine, presvučene tkanine, laminirane strukture ili kombinacije različitih slojeva.

Odabir materijala treba se usredotočiti na mjerljive karakteristike izvedbe, a ne na izgled ili debljinu. Teži materijal ne mora nužno pružiti proporcionalno bolju zaštitu od tekućine, dok lagani materijal može pružiti učinkovitu izvedbu barijere ako je pravilno projektiran i ispitan.

Materijalna karakteristika

Primarna funkcija

Fokus nabave

Otpornost na tekućine

Ograničava prodiranje tekućine

Primjenjivi standardizirani rezultati ispitivanja

Vlačna čvrstoća

Otporan na vučne sile

Izvedba tijekom oblačenja i kretanja

Otpornost na trganje

Smanjuje širenje slučajnih suza

Važno za ponovljeno kretanje i rukovanje

Fleksibilnost

Podržava neograničeno kretanje

Procijenite tijekom savijanja i posezanja

Propusnost zraka

Utječe na upravljanje toplinom i vlagom

Ravnoteža prema potrebnim performansama barijere

Karakteristike površine

Utječe na interakciju i rukovanje tekućinom

Provjerite prema namjeravanoj primjeni

Šavovi kao dio zaštitne barijere

Učinak materijala sam po sebi ne određuje zaštitu koju pruža kompletan odjevni predmet. Šavovi, zatvarači, spojevi kapuljače, manšete i drugi detalji konstrukcije mogu utjecati na ukupni kontinuitet barijere.

Za a hooded configuration, particular attention should be given to the connection between the hood, neck, shoulders, and gown body. These areas experience movement and mechanical stress during normal clinical activities.

  • Šavovi na kapuljači: Trebao bi zadržati strukturni integritet tijekom pokreta glave.
  • Rameni šavovi: Treba tolerirati ponovljene pokrete ruku bez pretjeranog stresa.
  • Bočni šavovi: Trebao bi zadržati pokrivenost kada se nositelj okreće ili saginje.
  • Područja manšete: Treba ostati stabilan kada se nose rukavice.
  • Zatvaranje: Treba ostati siguran bez stvaranja nepotrebnih praznina.

Pokrivenost u odnosu na performanse barijere

Fizička pokrivenost i učinak barijere povezani su, ali odvojeni faktori odabira. Haljina može pružiti opsežnu pokrivenost dok ima relativno nisku razinu barijere za tekućinu ili može pružiti visoku učinkovitost barijere dok nudi drugačiju konfiguraciju odjeće.

Faktor odabira

Što određuje

Ključno pitanje

napa coverage

glava and neck protection

Zahtijeva li zadatak zaštitu izvan trupa?

Duljina haljine

Niže-body and clothing coverage

Ostaje li pokrivenost primjerena tijekom kretanja?

Dužina rukava

Zaštita za ruke

Ostaju li rukavi na mjestu tijekom posezanja?

Razina barijere

Otpornost na prodiranje tekućine

Odgovara li testirana učinkovitost očekivanoj izloženosti?

Konstrukcija šava

Kontinuitet strukture i barijere

Jesu li šavovi prikladni za potrebnu zaštitu?

Prozračnost i toplinska udobnost

Veća učinkovitost barijere može utjecati na prijenos zraka i vlage kroz odjeću. Tijekom produženih kliničkih zadataka, prekomjerno nakupljanje topline može utjecati na udobnost korisnika i može doprinijeti umoru.

Iz tog razloga, zaštitu barijere treba uskladiti s očekivanim trajanjem i intenzitetom uporabe. Ogrtač dizajniran za kratki postupak s visokom izloženošću može imati različite prioritete materijala od onog namijenjenog dugotrajnoj rutinskoj njezi pacijenata.

Uvjet prijave

Prioritet barijere

Razmatranje udobnosti

Kratkotrajno, nisko izlaganje

Osnovno protection appropriate to the task

Fleksibilnost and ease of movement

Proširena rutinska njega

Umjereno task-appropriate barrier

Prozračnost i upravljanje vlagom

Postupak s intenzivnim unosom tekućine

visokoer applicable liquid resistance

Zaštita ravnoteže s potrebnom mobilnošću

visoko-exposure procedure

visokoest applicable protection based on risk assessment

Procijenite nakupljanje topline i ergonomska ograničenja

Mehanička izdržljivost

Izolacijski ogrtači izloženi su mehaničkim silama tijekom oblačenja, njege bolesnika, rukovanja opremom i skidanja. Pucanje materijala ili pucanje šava može ugroziti pokrivenost čak i kada originalni materijal ima odgovarajuću otpornost na tekućinu.

Važni mehanički parametri uključuju vlačnu čvrstoću, otpornost na trganje, čvrstoću šava i otpornost na probijanje, gdje je primjenjivo. Ove vrijednosti treba procijeniti u skladu s predviđenom uporabom i relevantnim metodama ispitivanja.

Mehanički parametar

Svrha

Praktična važnost

Vlačna čvrstoća

Mjeri otpor sile vučenja

Korisno za procjenu trajnosti materijala

Otpornost na trganje

Mjeri otpornost na širenje trganja

Važno kada se odjeća stalno pomiče

Snaga šava

Ocjenjuje integritet konstrukcije

Pomaže u održavanju strukture odjeće tijekom korištenja

Otpornost na probijanje

Mjeri otpornost na lokalizirani prodor

Relevantno kada se razumno očekuje oštar ili šiljast kontakt

Učinak barijere prema scenariju izloženosti

Sljedeći okvir može pomoći tehničkim timovima za nabavu da povežu uvjete izloženosti s prioritetima performansi materijala.

Scenarij izloženosti

Primarni materijalni zahtjev

Dodatna razmatranja

Rutinski kontakt s pacijentom

Odgovarajuća osnovna otpornost na tekućine

Udobnost, fleksibilnost i pokrivenost

Povremeni kontakt s tekućinom

Povećana otpornost na tekućine

Pokrivenost rukava i manžeta

Moguće prskanje

visokoer applicable barrier performance

Kompatibilnost zaštite za oči i lice

Izlaganje tekućini pod pritiskom

Ispitana otpornost primjerena izloženosti pritisku

Cjelovitost šava i zatvarača

Produženi visokorizični postupci

Odgovarajuće performanse barijere visoke razine

Toplinska udobnost, mobilnost i potpuna integracija OZO

Ključni parametri za tehničku nabavu

Za B2B nabavu, list s tehničkim specifikacijama trebao bi pružiti mjerljive informacije koje omogućuju dosljednu procjenu različitih konfiguracija odjeće.

  • Sastav materijala: Identificirajte primarnu strukturu tkanine i bilo koji premaz ili laminat.
  • Osnovna težina: Prijavite težinu materijala gdje je to relevantno, ali je nemojte koristiti kao jedini pokazatelj učinkovitosti barijere.
  • Klasifikacija barijere: Navedite primjenjivu ispitanu razinu i osnovu ispitivanja.
  • Hidrostatička otpornost: Navedite izmjerenu vrijednost ako je primjenjivo na odabranu metodu ispitivanja.
  • Performanse prodiranja tekućine: Navedite primjenjive rezultate ispitivanja umjesto da se oslanjate na općenite tvrdnje o otpornosti na vodu.
  • Svojstva rastezanja i trganja: Navedite vrijednosti pomoću jasno identificiranih metoda ispitivanja.
  • Konstrukcija šava: Opišite šivene, spojene, zalijepljene ili druge primjenjive metode konstrukcije.
  • Dimenzije nape: Navedite karakteristike pokrivenosti i otvaranja lica gdje su relevantne informacije o dimenzijama.
  • Dimenzije odjeće: Uključite duljinu, širinu prsa, duljinu rukava i dostupni raspon veličina.

Usklađivanje zaštite, mobilnosti i udobnosti

Najučinkovitiji odabir nije nužno odjevni predmet s najvećom specifikacijom barijere. Odgovarajuća konfiguracija je ona čija ispitana zaštita, fizička pokrivenost, trajnost i ergonomske karakteristike odgovaraju stvarnom radnom okruženju.

Za rutinske aktivnosti, pretjerana izvedba barijere može nepotrebno smanjiti prozračnost i fleksibilnost. Za postupke koji uključuju značajno izlaganje tekućini, međutim, nedovoljna zaštita barijerom može stvoriti neprihvatljiv rizik od izlaganja. Strukturirana procjena rizika omogućuje timovima za nabavu da utvrde minimalnu odgovarajuću razinu performansi uz očuvanje mobilnosti i udobnosti korisnika.

Za an Sve u svemu , učinak materijala stoga treba ocijeniti kao dio cjelovitog sustava. Prije definiranja konačne tehničke specifikacije treba uzeti u obzir razinu barijere, pokrivenost kapuljače, cjelovitost šava, mehaničku izdržljivost, pristajanje odjeće, prozračnost i kompatibilnost s drugom osobnom zaštitnom opremom.

Oblačenje, skidanje i učinkovitost tijeka rada

An Sve u svemu treba biti dizajniran za učinkovito navlačenje, stabilno postavljanje tijekom njege pacijenta i kontrolirano skidanje nakon izlaganja. Odjevni predmet dio je cjelovitog sustava osobne zaštitne opreme, tako da bi njegova kapuljača, zatvarači, rukavi, manžete i ukupne dimenzije trebali neometano funkcionirati s rukavicama, maskama, respiratorima, naočalama i štitnicima za lice kada su te dodatne komponente potrebne.

Smjernice CDC-a preporučuju da ogrtači za izolaciju pružaju odgovarajuću pokrivenost ruku i tijela te da zdravstvene ustanove održavaju više veličina kako bi se postigla odgovarajuća pokrivenost za različite korisnike. Ogrtače također treba skinuti prije napuštanja područja za njegu bolesnika i rukovati njima na način koji minimalizira kontaminaciju odjeće ili kože.

Zahtjevi za oblačenje

Prije uporabe, nositelj bi trebao odabrati ispravnu veličinu i pregledati haljinu zbog vidljivih oštećenja. An Sve u svemu treba osigurati dovoljno prostora za normalno kliničko kretanje bez stvaranja previše labavog materijala koji bi mogao ometati opremu ili drugu OZO.

  • Provjerite ima li na odjeći poderotina, rupa, oštećenih šavova ili neispravnih zatvarača.
  • Odaberite veličinu koja osigurava odgovarajuću pokrivenost torza, rukava i leđa.
  • Namjestite kapuljaču tako da predviđena područja glave i vrata budu pokrivena.
  • Osigurajte haljinu u skladu s utvrđenom procedurom ustanove.
  • Potvrdite da kapuljača ne ometa zaštitu dišnih organa ili očiju.
  • Provjerite jesu li manžete i rukavi kompatibilni s odabranim rukavicama.

Kompatibilnost poklopca i OZO

Kapuljaču treba promatrati zajedno s drugom zaštitnom opremom, a ne kao neovisnu komponentu. U konfiguracijama s većom izloženošću, smjernice CDC-a naglašavaju da pokrivanje glave i vrata mora funkcionirati zajedno sa zaštitom za dišne ​​puteve i lice, a istovremeno dopuštati nositelju da zadrži odgovarajući opseg kretanja.

PPE sučelje

Ključni zahtjev

Što provjeriti

napa mask

Stabilno pozicioniranje oko lica

br unnecessary interference with mask placement

napa respirator

Kompatibilna pokrivenost glave i vrata

br obstruction of respirator positioning or required fit checks

napa goggles

Jasna zaštita za oči

br obstruction of vision or excessive pressure

napa face shield

Stabilno pokrivalo za lice i glavu

Štit ostaje ispravno postavljen tijekom kretanja

Rukavi gloves

Kontinuirana pokrivenost zapešća

Rukavice adequately overlap the gown cuffs when required

Provjera raspona pokreta

Haljinu treba procijeniti dok nositelj izvodi reprezentativne kliničke pokrete. Stajanje na mjestu ne otkriva hoće li kapuljača, ramena, rukavi, manžete i pokrivač leđa ostati pravilno postavljeni tijekom stvarnog rada.

Za konfiguracije OZO s višim rizikom, smjernice CDC-a preporučuju provjeru može li korisnik ispružiti ruke, saviti se u struku i izvesti dovoljan opseg pokreta za njegu pacijenta, a da pritom ostane pravilno pokriven.

Kretanje

Područje za procjenu

Željena izvedba

Podignite obje ruke

Ramena and sleeves

Pokrivenost remains stable without excessive tension

Posegni naprijed

natrag, shoulders, and cuffs

br significant exposure caused by garment displacement

Savijte se u struku

natrag, waist, and hood

Odjevni predmet održava odgovarajuću pokrivenost

Okreni glavu

napa and face opening

napa remains stable without restricting visibility

Rotirajte gornji dio tijela

Bočni šavovi i zatvarači

Odjevni predmeti se ne pomiču pretjerano

Dizajn zatvarača i stražnja navlaka

Dizajn zatvarača utječe i na stabilnost odjeće i na učinkovitost tijeka rada. Zatvarači oko vrata i struka trebali bi se lako prepoznati i pričvrstiti uz dovoljnu prilagodbu za različite veličine tijela.

Pokrivanje leđa posebno je važno kada se nositelj saginje, poseže ili okreće. Haljina koja ne pokriva dovoljno stražnjicu može otkriti donju odjeću tijekom kretanja. Smjernice CDC-a napominju da odabir haljine treba uzeti u obzir opseg pokrivanja koji je potreban za namjeravani zadatak.

Značajka dizajna

Tehničko razmatranje

Prednost tijeka rada

Vrat closure

Siguran i jednostavan za podešavanje

Pomaže stabilizirati gornji dio odjeće

Zatvaranje struka

Prikladan raspon podešavanja

Pomaže u održavanju položaja odjeće

natrag coverage

Adekvatno preklapanje tijekom kretanja

Smanjuje nenamjerno izlaganje odjeće

napa connection

Stabilan spoj između kapuljače i haljine

Održava proširenu pokrivenost

Dizajn manšete

Stabilna pokrivenost zapešća

Olakšava odgovarajuće preklapanje rukavica

Skidanje i kontrola kontaminacije

Skidanje zahtijeva posebnu pozornost jer vanjski dio ogrtača može biti kontaminiran nakon kontakta s pacijentom. Postupak uklanjanja trebao bi smanjiti kontakt između kontaminirane vanjske površine i nositeljeve kože, odjeće ili čistih površina iz okoline.

Smjernice CDC-a opisuju skidanje haljine otpuštanjem zatvarača, odvajanjem od tijela, okretanjem kontaminirane vanjske strane prema unutra i držanjem uklonjenog odjevnog predmeta na odgovarajući način. Higijenu ruku potrebno je obaviti odmah nakon uklanjanja OZO-a u skladu s važećim postupkom.

  • Držite kontaminiranu vanjštinu dalje od tijela dok skidate haljinu.
  • Izbjegavajte nepotrebno dodirivanje prednjeg dijela i rukava.
  • Skinite haljinu s ramena i tijela radije nego da kontaminirani materijal povlačite preko čistih područja.
  • Okrenite kontaminiranu površinu prema unutra tijekom uklanjanja.
  • Odložite skinutu odjeću u za to predviđenu kantu za otpad ili posteljinu.
  • Provedite higijenu ruku u odgovarajućoj fazi postupka OZO u ustanovi.

Usporedba tijeka rada prema konfiguraciji odjeće

Faktor tijeka rada

Osnovno Hooded Configuration

visokoer-Coverage Configuration

Složenost oblačenja

Općenito niže

Može zahtijevati dodatnu koordinaciju OZO

glava coverage

Omogućeno integriranom kapuljačom

Može zahtijevati koordinaciju s dodatnom zaštitom za glavu ili lice

Kretanje verification

Rutinska procjena kretanja

Možda će biti potrebna opsežnija procjena ansambla

Skidanje complexity

Kontrolirano skidanje haljine i kapuljače

Može zahtijevati strukturiraniju proceduru

Zahtjev za obuku

Standardnono PPE training

Dodatna praksa može biti prikladna za složene sustave OZO

Obuka i standardizirani postupci

Dosljedna obuka osoblja je neophodna jer učinak odjeće dijelom ovisi o pravilnoj uporabi. Tehnički dobro dizajnirana haljina ne može pružiti namjeravanu zaštitu ako nositelj odabere neprikladnu veličinu, ne pričvrsti zatvarače, neispravno namjesti kapuljaču ili nekontrolirano skine odjeću.

Ustanove koje koriste složenije konfiguracije OZO-a mogu imati koristi od određenog područja za oblačenje i skidanje, vizualnih uputa, provjere sposobnosti i prakse pod nadzorom. Smjernice CDC-a za konfiguracije OZO s višim rizikom također opisuju upotrebu obučenih promatrača za provjeru integriteta kompletnog kompleta i sposobnosti nositelja da izvede potrebne pokrete.

Ključni parametri nabave

Parametar

Preporučena evaluacija

Praktični cilj

Raspon veličina

Dostupne veličine i dimenzije odjeće

Osigurajte odgovarajuću pokrivenost za različite korisnike

napa design

Pokrivenost, stability, and face opening

Održavajte predviđenu pokrivenost glave i vrata

Sustav zatvaranja

Položaj, podešavanje i lakoća otpuštanja

Podržava kontrolirano oblačenje i skidanje

natrag coverage

Preklapanje i pokrivenost tijekom kretanja

Smanjite nepotrebno izlaganje donje odjeće

Dizajn manšete

Duljina, elastičnost i kompatibilnost s rukavicama

Održavajte odgovarajuću pokrivenost zapešća

Opseg pokreta

Ekstenzija ruku, savijanje i pokreti glave

Održavajte pokrivenost tijekom kliničkih aktivnosti

Skidanje process

Lakoća kontroliranog uklanjanja

Smanjite rizik od kontaminacije tijekom uklanjanja

Za B2B nabavu, učinkovitost tijeka rada treba ocijeniti zajedno s izvedbom barijera. Najprikladniji Sve u svemu treba osigurati potrebnu pokrivenost dok omogućuje odgovarajuće kretanje, učinkovito se integrirajući s drugom osobnom zaštitnom opremom i podržavajući postupak kontroliranog uklanjanja. Dostupnost veličine, stabilnost kapuljače, dizajn zatvarača, pokrivač leđa, konstrukcija manžeta i obuka osoblja trebaju biti uključeni u tehničku procjenu.

Održavanje, mogućnost ponovne upotrebe i upravljanje životnim vijekom

Za a reusable Sve u svemu , dugoročna izvedba ovisi o više od izvorne specifikacije tkanine. Ponovljeno pranje, sušenje, savijanje, rukovanje i klinička uporaba mogu postupno utjecati na čvrstoću tkanine, cjelovitost šava, stabilnost dimenzija i performanse barijere za tekućine. Pouzdan program nabave stoga bi trebao procijeniti cijeli životni ciklus, a ne tretirati haljinu za višekratnu upotrebu kao jednostavan odjevni predmet koji se može prati.

Zahtjevi za pranje rublja

Medicinski ogrtači za višekratnu upotrebu trebaju se obrađivati u skladu s validiranim postupcima pranja koji su utvrđeni za materijal odjeće i predviđenu primjenu u zdravstvu. Parametri pranja mogu uključivati ​​temperaturu vode, odabir deterdženta, mehaničko djelovanje, uvjete ispiranja, temperaturu sušenja i postupke završne obrade.

Cilj je ukloniti onečišćenje uz smanjenje nepotrebnog propadanja zaštitne strukture. Istraživanje višekratnih zaštitnih mantila pokazalo je da učinci pranja mogu varirati ovisno o konstrukciji materijala i uvjetima obrade, što provjeru životnog vijeka čini važnim dijelom tehničke procjene.

Parametar pranja

Što ocjenjivati

Potencijalni utjecaj na haljinu

Temperatura vode

Određeni raspon temperature pranja

Učinkovitost čišćenja i trajnost materijala

Kemija deterdženta

Kompatibilnost s tkaninom i strukturom barijere

Mogući učinci na premaze, vlakna i završne slojeve

Mehaničko djelovanje

Uznemirenost i intenzitet ciklusa

Potencijalno habanje i opterećenje šavova

Temperatura sušenja

Preporučeni toplinski uvjeti

Dimenzijska stabilnost i starenje materijala

Trajanje sušenja

Potpuno sušenje bez pretjeranog izlaganja toplini

Utječe na stanje tkanine i učinkovitost obrade

Životni vijek i procjena ciklusa pranja

Haljina za višekratnu upotrebu trebala bi imati definiranu metodu za procjenu njezinog stanja tijekom očekivanog vijeka trajanja. Sam broj ciklusa pranja nije dovoljan da bi se utvrdilo ostaje li haljina prikladna za korištenje.

Istraživanja uspoređujući medicinske ogrtače za višekratnu i jednokratnu upotrebu procijenila su ogrtače za višekratnu upotrebu nakon više ciklusa industrijskog pranja i procijenila svojstva kao što su vodootpornost, hidrostatski tlak, čvrstoća na kidanje, čvrstoća na trganje, čvrstoća šava, dimenzionalna stabilnost i propusnost zraka. Rezultati pokazuju zašto treba uzeti u obzir više parametara učinkovitosti pri ocjenjivanju višekratne zaštitne odjeće.

Parametar radnog vijeka

Početna evaluacija

Periodična evaluacija

razum

Tekuća barijera

Provjerite primjenjivu izvedbu testa

Provjerite degradaciju

Izvedba barijere may change with wear and processing

Snaga šava

Provjerite cjelovitost konstrukcije

Pregledajte slabljenje

Ponovljeno pranje može opteretiti šavove

Otpornost na trganje

Uspostavite osnovnu izvedbu

Pratiti materijalnu štetu

Mehaničko trošenje može povećati osjetljivost na trganje

Dimenzijska stabilnost

Zabilježite dimenzije odjeće

Pratite skupljanje ili izobličenje

Promjene veličine mogu utjecati na pokrivenost i pristajanje

napa integrity

Pregledajte pričvršćenje i šavove

Provjerite nakon ponovljene obrade

Održava pokrivenost glave i vrata

Izvedba zatvaranja

Provjerite pričvršćenje i podešavanje

Provjerite pogoršanje

Zatvaranja contribute to garment stability

Vizualni pregled prije ponovne uporabe

Svaki ogrtač za višekratnu upotrebu treba biti pregledan u skladu s utvrđenim postupkom zdravstvene ustanove prije nego što se vrati u upotrebu. Vizualni pregled je osobito važan jer fizička oštećenja mogu ugroziti zaštitu čak i kada se odjeća općenito čini čistom.

  • Tkanina: Potražite rupe, stanjivanje, pretjeranu abraziju, habanje ili trajnu deformaciju.
  • Šavovi: Provjerite ima li polomljenih šavova, odvajanja, olabavljenih niti ili vidljivih praznina.
  • napa: Pregledajte nastavak kapuljače i okolna područja šavova.
  • Manžete: Provjerite gubitak elastičnosti, izobličenje ili oštećenje.
  • Zatvaranje: Provjerite jesu li vezice, spojnice, kopče ili druge komponente za zatvaranje funkcionalne.
  • Stanje površine: Potražite postojane mrlje, degradaciju ili promjene koje mogu ukazivati na propadanje materijala.

Performanse barijere nakon ponovljene obrade

Čist izgled ne znači nužno kontinuirano djelovanje barijere. Haljina za višekratnu upotrebu može ostati vizualno netaknuta dok se njezina otpornost na tekućine ili integritet šavova promijenio nakon ponovljene uporabe i pranja.

Istraživanja višekratne zaštitne odjeće pokazala su da pranje i mehaničko trošenje mogu utjecati na otpornost na prodor tekućine i mikroba. Stupanj promjene ovisi o materijalu, konstrukciji, procesu pranja i broju ciklusa obrade.

Stanje

Moguća promjena

Preporučeno upravljanje

Nova haljina

Osnovni materijal i performanse barijere

Uspostavite tehničke specifikacije

Rani vijek trajanja

Općenito ograničeno trošenje kada se pravilno obradi

Nastavite s rutinskim pregledom

Opetovano pranje

Potencijalna abrazija i zamor materijala

Pratite definirane pokazatelje učinka

Vidljivo oštećenje tkanine

Moguće smanjenje zaštite

Ukloniti iz službe prema kriterijima ustanove

Oštećeni šavovi ili zatvarači

Moguća pokrivenost ili diskontinuitet barijere

Popravljajte samo tamo gdje to dopušta potvrđeni proces objekta; inače otići u mirovinu

Parametri trajnosti za nabavu

Za B2B nabavu, trajnost bi se trebala opisati pomoću mjerljivih tehničkih parametara, a ne općim tvrdnjama kao što su "dugotrajno" ili "može se prati".

Parametar

Svrha

Zašto je važno for Reusable Gowns

Čvrstoća na prekid

Mjeri otpor na vlačne sile

Označava otpornost na povlačenje i istezanje tijekom uporabe

Snaga kidanja

Mjeri otpornost na širenje trganja

Pomaže u procjeni trajnosti nakon opetovanog rukovanja

Snaga šava

Mjeri otpor šivane ili spojene konstrukcije

Važno za održavanje cjelovitosti odjeće

Dimenzijska stabilnost

Mjeri promjene dimenzija nakon obrade

Pomaže u održavanju dosljedne prilagodbe i pokrivenosti

Otpornost na piling

Procjenjuje oštećenje površine

Pruža dodatnu indikaciju trajnosti tekstila

Propusnost zraka

Mjeri prijenos zraka kroz materijal

Relevantno za udobnost nositelja i upravljanje toplinom

Održavanje haljine za višekratnu upotrebu u usporedbi s prioritetom

Područje upravljanja

Osnovno Approach

Program kontrolirane odjeće za višekratnu upotrebu

Proces pranja rublja

Opće pranje tekstila

Definirani i kontrolirani parametri obrade

Inspekcija

Vizualna provjera kada je to zgodno

Dokumentirani kriteriji inspekcije

Vijek trajanja

Uglavnom na temelju izgleda

Na temelju uvjeta i provjerenih zahtjeva za rad

Upravljanje štetom

Presuda od slučaja do slučaja

Definirani kriteriji uklanjanja ili popravka

Praćenje performansi

Ograničena tehnička provjera

Periodični pregled relevantnih svojstava barijere i trajnosti

Sljedivost

Ograničena obrada zapisa

Dokumentirano pranje i kontrola životnog vijeka gdje je to potrebno

Održavanje poklopca i zatvarača

Kapuljača zahtijeva posebnu pozornost jer je integrirani nastavak zaštitnog pokrivača. Ponavljano pranje i mehaničko rukovanje mogu utjecati na šavove kapuljače, elastične komponente, vezice i točke pričvršćivanja.

Timovi za nabavu trebali bi specificirati zahtjeve inspekcije za kapuljaču, a ne ocjenjivati ​​samo glavnu tkaninu tijela. Oštećeni spoj kapuljače može stvoriti problem s pokrivanjem čak i kada je primarni materijal haljine u dobrom stanju.

  • Pregledajte šav između kapuljače i haljine na odvajanju.
  • Provjerite zadržava li napa predviđeni oblik.
  • Provjerite jesu li komponente za otvaranje lica ostale funkcionalne.
  • Pregledajte vezice ili druge komponente za podešavanje na pogoršanje.
  • Potvrdite da opetovano pranje nije izazvalo prekomjerno skupljanje ili izobličenje.

Kriteriji za odlazak u mirovinu

Ogrtač za višekratnu upotrebu treba ukloniti iz upotrebe kada njegovo stanje više ne podržava predviđenu zaštitnu funkciju. Postrojenja bi trebala uspostaviti objektivne kriterije za umirovljenje prije masovne primjene.

Promatrano stanje

Potencijalni rizik

Akcija upravljanja

Vidljiva rupa ili veliko oštećenje tkanine

Gubitak fizičke pokrivenosti

Ukloni iz službe

Razdvajanje šavova

Prekid barijere

Uklonite ili obradite prema potvrđenim kriterijima popravka

Oštećen nastavak za kapuljaču

Smanjena pokrivenost glave i vrata

Ukloniti iz zaštitne uporabe

Neuspjelo zatvaranje

Nestabilan položaj odjeće

Popravite ili povucite u mirovinu u skladu s postupkom objekta

Značajna promjena dimenzija

Neispravno pristajanje ili pokrivenost

Procijenite prikladnost prije ponovne uporabe

Potvrđena degradacija performansi barijere

Smanjena zaštita od tekućine

Uklonite iz aplikacija koje zahtijevaju tu razinu zaštite

Usklađivanje ponovnog korištenja i zaštite

Konstrukcija za višekratnu upotrebu može podržati višekratnu upotrebu i smanjiti količinu odjevnih predmeta koji zahtijevaju odlaganje, ali te prednosti ovise o odgovarajućoj obradi i upravljanju životnim vijekom. Model za višekratnu upotrebu ne bi se trebao ocjenjivati ​​samo prema broju ciklusa pranja koje odjevni predmet može fizički preživjeti.

Važnije je pitanje ispunjava li odjevni predmet potrebne funkcionalne i zaštitne specifikacije tijekom svog definiranog životnog vijeka. To zahtijeva razmatranje pranja, mehaničkog trošenja, izvedbe barijere, cjelovitosti šava, pristajanja, udobnosti i postupaka pregleda kao povezanog sustava.

Preporučeni okvir tehničkih specifikacija

  1. Specifikacija materijala: Definirajte sastav tkanine, konstrukciju i relevantna fizikalna svojstva.
  2. Specifikacija barijere: Utvrdite potrebnu klasifikaciju barijere za tekućinu i primjenjive metode ispitivanja.
  3. Specifikacija konstrukcije: Definirajte zahtjeve za šavove, kapuljaču, manšete i zatvaranje.
  4. Specifikacija pranja: Uspostavite kompatibilne uvjete pranja, sušenja i rukovanja.
  5. Specifikacija životnog vijeka: Definirajte očekivani raspon ciklusa obrade ili kriterije povlačenja temeljene na učinku.
  6. Specifikacija inspekcije: Uspostavite jasne uvjete prihvaćanja i odbijanja.
  7. Provjera izvedbe: Ponovno procijenite relevantne karakteristike barijere i trajnosti kada to zahtijevaju primjena i sustav kvalitete.

Za višekratnu upotrebu Sve u svemu treba upravljati kao zaštitnim tekstilnim sustavom, a ne kao običnom odjećom koja se može prati. Pravilno pranje, rutinska inspekcija, kontrolirano upravljanje radnim vijekom i objektivni kriteriji za umirovljenje pomažu u očuvanju željene kombinacije zaštite barijere, trajnosti, prikladnosti i pokrivenosti. Za timove za nabavu, najkorisnija specifikacija je stoga ona koja definira ne samo kako se haljina ponaša kada je nova, već i kako se njezina izvedba održava tijekom ponovljene uporabe i obrade.

Standardi nabave i ocjena kvalitete

Nabava an Sve u svemu treba se usredotočiti na dokumentirane performanse, kvalitetu konstrukcije, zahtjeve obrade i upravljanje životnim vijekom, a ne samo na izgled ili jediničnu cijenu. Za zdravstvene organizacije, potpuna tehnička procjena pomaže osigurati da odabrani odjevni predmet pruža potrebnu pokrivenost i performanse barijere dok ostaje praktičan za rutinsku upotrebu, pranje, pregled i skladištenje.

Najprije definirajte namjeravanu primjenu

Prvi korak u nabavi je definiranje kliničkog ili operativnog okruženja u kojem će se haljina koristiti. Smjernice CDC-a navode da bi se odabir haljine trebao temeljiti na prirodi interakcije s pacijentom, očekivanom kontaktu sa zaraznim materijalom i mogućnosti prodiranja krvi ili tjelesne tekućine.

Konfiguracija s kapuljačom može biti prikladna kada se procjenom rizika utvrdi potreba za dodatnim pokrivanjem glave i vrata. Međutim, samu kapuljaču ne treba tretirati kao zamjenu za drugu potrebnu OZO. Cjelokupan ansambl treba ocijeniti prema zadatku.

Pitanje nabave

Tehničko razmatranje

Svrha

Gdje će se haljina koristiti?

Njega pacijenata, prostori za izolaciju, čišćenje, laboratorij ili druge primjene

Definira radno okruženje

Koja se izloženost očekuje?

Kontakt, prskanje, prskanje ili značajno izlaganje tekućini

Određuje potrebne performanse barijere

Je li potrebno pokrivalo za glavu?

napa coverage and configuration

Određuje je li proširena pokrivenost prikladna

Je li potrebna ponovljena obrada?

Validirani zahtjevi za pranje i radni vijek

Određuje prikladnost za višekratnu upotrebu

Dokumentacija o izvedbi barijera

Učinkovitost barijere trebala bi biti potkrijepljena prepoznatljivim metodama ispitivanja i dokumentiranim rezultatima. FDA priznaje ANSI/AAMI PB70 kao sustav klasifikacije za zaštitnu odjeću na temelju performansi barijere za tekućinu. Klasifikacija pruža strukturirani način povezivanja performansi haljine s očekivanim uvjetima izloženosti.

Tehnička stavka

Što bi timovi za nabavu trebali zatražiti

Zašto je važno

Klasifikacija barijera

Primjenjiva razina zaštite

Povezuje učinkovitost odjeće sa zahtjevima izloženosti

Metoda ispitivanja

Poseban standard i postupak ispitivanja

Omogućuje značajnu tehničku usporedbu

Rezultat testa

Dokumentirana laboratorijska izvedba

Pruža dokaze koji podupiru navedenu specifikaciju

Pokrivenost kritične zone

Zaštićena područja i konstrukcija šava

Potvrđuje da se zaštita proteže na relevantna područja odjeće

Stanje obrade

Primjenjuje li se izvedba prije ili nakon navedene obrade

Važno za višekratne haljine

Za višekratnu upotrebu zaštitnih tekstila osobito je važna izvedba na kraju radnog vijeka. Tehničke smjernice o kojima raspravljaju Nacionalne akademije napominju da bi OZO za višekratnu upotrebu trebala pokazati potrebne performanse barijere na kraju označenog životnog vijeka, nakon specificiranih ciklusa pranja ili obrade.

Procjena materijala i konstrukcije

Odabir materijala treba procijeniti zajedno s konstrukcijom odjeće. Tkanina s odgovarajućom otpornošću na tekućine može i dalje pružati neadekvatnu ukupnu izvedbu ako su šavovi, zatvarači, manšete ili dodaci za kapuljaču loše dizajnirani.

  • Struktura tkanine: Odredite sastav i strukturu vlakana.
  • Svojstva barijere: Potvrdite otpornost na tekućinu primjenjivim metodama ispitivanja.
  • Mehanička čvrstoća: Pregledajte izvedbu zatezanja i trganja gdje je relevantno.
  • Šavovi: Procijenite čvrstoću šava i kontinuitet barijere.
  • Dodatak haube: Provjerite stabilnu integraciju s glavnim odjevnim predmetom.
  • Manžete: Provjerite duljinu rukava, pokrivenost zapešća i kompatibilnost s rukavicama.
  • Zatvaranje: Ocijenite pouzdanost pričvršćivanja i raspon podešavanja.

Specifikacije životnog vijeka za višekratnu upotrebu

Za haljine za višekratnu upotrebu, specifikacija nabave trebala bi jasno definirati koliko je ciklusa obrade odjevni predmet dizajniran da izdrži i kako bi se trebalo ocjenjivati njegovo stanje tijekom radnog vijeka. Jednostavna izjava poput "može se prati" ne pruža dovoljno tehničkih informacija za institucionalnu nabavu.

Trenutačne tehničke rasprave oko tekstila za zdravstvenu njegu za višekratnu upotrebu naglašavaju označeni vijek trajanja, upute za obradu, zahtjeve inspekcije i mehanizme za praćenje ciklusa obrade.

Parametar haljine za višekratnu upotrebu

Preporučena specifikacija

Cilj nabave

Život ciklusa obrade

Definirani broj potvrđenih ciklusa

Uspostavite predvidljiv radni vijek

Uvjeti pranja rublja

Zahtjevi za temperaturu, deterdžent, sušenje i obradu

Spriječite neprikladnu obradu

Inspekcija criteria

Definirani pokazatelji oštećenja i istrošenosti

Identificirajte haljine koje zahtijevaju uklanjanje iz službe

Izvedba barijere after processing

Primjenjivi rezultati ispitivanja na kraju životnog vijeka

Provjerite trajnu zaštitnu izvedbu

Praćenje ciklusa

Ručna ili elektronička metoda praćenja gdje je to primjenjivo

Poboljšajte kontrolu životnog vijeka

Kontrola kvalitete tijekom proizvodnje

Ulazna inspekcija ne bi trebala biti ograničena na provjeru boje tkanine, veličine i pakiranja. B2B program kvalitete trebao bi uspostaviti mjerljive kriterije prihvatljivosti za kompletan odjevni predmet.

Inspekcija Area

Preporučena provjera

Tipični fokus prihvaćanja

Tkanina

Vizualni nedostaci i postojanost materijala

br unacceptable holes, tears, contamination, or severe defects

Šavovi

Konzistencija šivanja ili lijepljenja

br open seams or significant construction defects

napa

Pričvršćivanje, oblik i pokrivenost

Sigurna veza i dosljedne dimenzije

Manžete

Elastičnost i konzistencija dimenzija

Odgovarajuće pokrivanje zapešća

Zatvaranja

Vezanost i funkcionalnost

Sigurno pričvršćivanje i odgovarajuće podešavanje

Dimenzije

Dužina, dimenzije prsa, rukava i kapuljače

Sukladnost s odobrenom specifikacijom

Etikete

Podaci o identifikaciji i obradi proizvoda

Jasne i dosljedne tehničke informacije

Dokumentacija i sljedivost

Tehnička dokumentacija je neophodna kod kupnje medicinske zaštitne odjeće u velikim količinama. Timovi za nabavu trebaju zahtijevati dokumentaciju koja omogućuje dosljednu identifikaciju konfiguracije odjeće, materijala, ispitivanja, zahtjeva za obradu i statusa kontrole kvalitete.

Korisna dokumentacija može uključivati:

  • Tehnička specifikacija proizvoda
  • Informacije o sastavu materijala
  • Primjenjiva izvješća o ispitivanju performansi barijere
  • Podaci o ispitivanju fizičke izvedbe
  • Upute za višekratnu obradu
  • Zahtjevi za pregled i održavanje
  • Podaci o radnom vijeku ili ciklusu obrade
  • Upute za pakiranje i skladištenje
  • Identifikacija lota ili serije
  • Zapisi o kontroli kvalitete ako to zahtijeva program nabave

CDC smjernice za višekratne haljine također naglašavaju potrebu za sustavima koji rutinski provjeravaju, održavaju, zamjenjuju i pravilno skladište višekratne haljine.

Zahtjevi za skladištenje i rukovanje

Pravilno skladištenje dio je održavanja kvalitete odjeće nakon proizvodnje ili pranja. Čiste haljine za višekratnu upotrebu treba pohraniti na način koji ih štiti od kontaminacije, vlage, prekomjerne kompresije i nepotrebnog fizičkog oštećenja.

Zahtjevi skladištenja trebaju razlikovati čistu prerađenu odjeću od rabljene odjeće koja čeka ponovnu obradu. Rabljenom odjećom treba rukovati i transportirati je u skladu s utvrđenim postupcima za kontrolu infekcije i pranje rublja.

Faza skladištenja

Primarni zahtjev

Kontrola rizika

Spremište nove odjeće

Čisto, suho, zaštićeno okruženje

Kontaminacija ili propadanje materijala

Čista obrađena odjeća

Zaštićen od kontaminacije do upotrebe

Ponovna kontaminacija nakon pranja

Rabljeni odjevni predmet

Kontrolirano rukovanje i naznačeno zadržavanje

Unakrsna kontaminacija

Oštećena odjeća

Odvojeno od upotrebljive odjeće

Slučajna ponovna uporaba

Procjena ukupnog troška, a ne jedinične cijene

Za medicinske ogrtače za višekratnu upotrebu nabavna cijena predstavlja samo jedan dio ukupnih troškova. Potpuna analiza nabave trebala bi uključivati ​​zahtjeve za pranje, rad, transport, inspekciju, popravak, zamjenu, skladištenje i inventar.

Okvir za potporu odlučivanju Nacionalnih akademija za višekratni zdravstveni tekstil naglašava strateška, taktička, operativna razmatranja i razmatranja utjecaja kada zdravstvene organizacije procjenjuju programe OZO za višekratnu upotrebu.

Troškovna komponenta

Čimbenici koje treba uzeti u obzir

Početna akvizicija

Troškovi nabave odjeće i početni inventar

Praonica rublja

Voda, energija, deterdžent, rad, oprema i kapacitet prerade

Logistika

Sakupljanje, transport, distribucija i skladištenje

Inspekcija

Potreban rad za prepoznavanje oštećene ili iznošene odjeće

Popravak

Dopušteni popravci i povezani rad

Zamjena

Odjevni predmeti uklonjeni iz upotrebe prije ili na kraju definiranog vijeka trajanja

Inventar

Dodatne jedinice potrebne za pokrivanje odjevnih predmeta u ciklusu pranja

Kriteriji kvalifikacije dobavljača

Prilikom ocjenjivanja dobavljača, timovi za nabavu trebali bi se usredotočiti na to može li proizvođač dosljedno isporučiti specificiranu konfiguraciju odjeće i podržavati njegove tehničke zahtjeve tijekom cijelog životnog vijeka.

Sposobnost dobavljača

Evaluacijska točka

Zašto je važno

Konzistentnost proizvodnje

Stabilni materijali, dimenzije i konstrukcija

Smanjuje varijacije između proizvodnih serija

Mogućnost testiranja

Dokumentirano testiranje performansi

Podržava tehničke zahtjeve

Sustav kvalitete

Definirani postupci inspekcije i korektivnih radnji

Poboljšava dosljednost proizvodnje

Tehnička podrška

Obrada, održavanje i dokumentacija proizvoda

Podržava dugotrajnu upotrebu

Mogućnost prilagodbe

Veličine, konfiguracije napa, zatvarači i pakiranja

Omogućuje prilagodbu institucionalnim zahtjevima

Kontinuitet opskrbe

Planiranje proizvodnih kapaciteta i zaliha

Smanjuje smetnje u nabavi

Praktični popis za provjeru nabave

  1. Definirajte namjeravanu kliničku primjenu i razinu izloženosti.
  2. Navedite potrebnu kapuljaču i pokrivenost tijela.
  3. Identificirajte primjenjivu klasifikaciju performansi barijere i metode ispitivanja.
  4. Pregledajte materijal, šavove, manšete, zatvaranje i konstrukciju kapuljače.
  5. Za haljine za višekratnu upotrebu definirajte validirane zahtjeve za pranje i obradu.
  6. Potvrdite označeni radni vijek ili kriterije za umirovljenje temeljene na učinku.
  7. Uspostavite postupke dolazne inspekcije i rutinskog održavanja.
  8. Pregledajte tehničku dokumentaciju i informacije o sljedivosti.
  9. Procijenite kapacitet skladištenja, transporta i pranja rublja.
  10. Izračunajte ukupnu cijenu programa radije nego uspoređujući samo nabavnu cijenu.

Tehnički valjana specifikacija nabave trebala bi povezivati ​​rizik izloženosti, performanse barijere, konstrukciju odjeće, vijek trajanja za višekratnu upotrebu, kontrolu kvalitete i operativne zahtjeve. Procjenom ovih čimbenika zajedno, zdravstvene organizacije mogu uspostaviti jasnije kriterije prihvaćanja i smanjiti rizik od odabira ogrtača koji dobro funkcionira u početnim laboratorijskim uvjetima, ali ne ispunjava praktične zahtjeve tijekom cijele namjeravane uporabe.

Ključna razmatranja za odabir Sve u svemu

Odabirom Sve u svemu zahtijeva uravnoteženu procjenu zaštite, pokrivenosti, izvedbe materijala, prilagodbe, upotrebljivosti i kompatibilnosti s drugom osobnom zaštitnom opremom. Odgovarajuću specifikaciju treba odrediti prema očekivanim uvjetima izloženosti i zadacima koje obavlja zdravstveno osoblje, a ne samo prema izgledu odjeće.

Uskladite haljinu s okolinom izloženosti

Prvi korak je identificirati vrstu i stupanj izloženosti koji se očekuje tijekom njege pacijenta. Izolacijski ogrtači namijenjeni su za zaštitu izloženih dijelova tijela i odjeće kada se očekuje kontakt s krvlju, tjelesnim tekućinama, sekretima, izlučevinama ili kontaminiranim površinama.

Faktor primjene

Ključna evaluacija

Fokus odabira

Kontakt s pacijentom

Učestalost i intenzitet fizičkog kontakta

Pokrivenost and garment durability

Izlaganje tekućini

Mogućnost prskanja, prskanja ili produljenog kontakta

Odgovarajuće performanse barijere za tekućinu

glava and neck exposure

Moguća kontaminacija oko glave i vrata

napa design and coverage

Trajanje korištenja

Duljina i intenzitet nošenja

Udobnost, prozračnost i mobilnost

Višekratni rad

Opetovano pranje and processing

Zahtjevi za trajnost i radni vijek

Procijenite učinkovitost barijere pomoću podataka ispitivanja

Učinkovitost barijere trebala bi biti potkrijepljena dokumentiranim rezultatima ispitivanja, a ne općim opisima kao što su "vodootporan" ili "visoka zaštita". ANSI/AAMI PB70 pruža klasifikacijski okvir za zaštitnu odjeću za zdravstvenu njegu na temelju učinka barijere za tekućinu, s četiri definirane razine zaštite.

Razina PB70

Opća izvedba barijere

Tipični fokus evaluacije

Razina 1

Minimalni otpor tekućine

Osnovno water-spray resistance

Razina 2

Niska liquid resistance

Vodeni sprej i povećana otpornost na prodiranje

Razina 3

Umjereno liquid resistance

visokoer resistance to liquid penetration

Razina 4

visokoest barrier classification within PB70

Otpornost na prodiranje krvi i simuliranih patogena koji se prenose krvlju pod određenim uvjetima ispitivanja

Odgovarajuću razinu treba odabrati u skladu s očekivanom izloženošću, a ne automatskim odabirom najviše dostupne klasifikacije. Smjernice CDC-a preporučuju zajedno razmatranje opasnosti, uvjeta izloženosti, svojstava barijere, konstrukcije odjeće i praktičnih ograničenja.

Provjerite cijeli odjevni predmet, ne samo tkaninu

Zaštitna haljina je cjelovit konstrukcijski sustav. Sama izvedba tkanine ne utvrđuje izvedbu gotovog odjevnog predmeta. Šavovi, zatvarači, spojevi kapuljače, manšete i drugi spojevi mogu utjecati na ukupnu zaštitu.

Istraživanje koje je procjenjivalo izolacijske haljine identificiralo je šavove i područja pričvršćivanja kao važna mjesta za neuspjeh u radu barijere. Zbog toga je testiranje na razini odjeće posebno vrijedno tijekom nabave.

komponenta

Tehnička točka

Potencijalni učinak

Glavna tkanina

Otpornost na tekućine, strength, and permeability

Izvedba primarne barijere

Šavovi

Cjelovitost konstrukcije i kontinuitet barijere

Može utjecati na ukupnu zaštitu

napa attachment

Sigurna veza i pokrivenost

Održava zaštitu glave i vrata

Manžete

Pokrivanje zapešća i sučelje za rukavice

Pomaže smanjiti razmake između komponenti OZO

Zatvaranja

Sigurno pričvršćivanje i podešavanje

Održava pozicioniranje odjeće

Razmotrite integraciju Fit, Mobility i OZO

Zaštita ovisi o pravilnom pristajanju i ispravnoj interakciji s ostatkom kompleta OZO. Smjernice CDC-a preporučuju razmatranje sučelja rukav-rukavica i sučelja kapuljače ili ovratnika sa zaštitom za lice, oči i dišne ​​puteve tijekom odabira odjeće.

  • Haljina bi trebala dovoljno pokrivati ​​torzo i leđa.
  • Rukavi bi trebali omogućiti normalno kretanje ruke bez pretjerane napetosti.
  • Manžete bi trebale biti učinkovite s odabranim rukavicama.
  • Kapuljača bi trebala osigurati odgovarajuću pokrivenost bez ometanja zaštite dišnih organa ili očiju.
  • Odjevni predmet trebao bi omogućiti savijanje, posezanje, okretanje i druge rutinske kliničke pokrete.
  • Prikladan raspon veličina trebao bi biti dostupan za namjeravanu populaciju korisnika.

Usporedite važne tehničke parametre

Za institucionalnu nabavu, tehnički parametri mogu se organizirati u nekoliko kategorija kako bi procjena dobavljača bila dosljednija.

Parametar

Niže-Specification Configuration

visokoer-Specification Configuration

Zašto je važno

Tekuća barijera

Dizajnirano za ograničeno izlaganje tekućini

Dizajniran za veću izloženost tekućini

Trebao bi odgovarati predviđenim opasnostima

Pokrivenost

Standardnono body and arm coverage

Proširena pokrivenost tijela, ruku, glave i vrata

Smanjuje izložena područja kada je potrebno dodatno prekrivanje

Struktura materijala

Lagana konstrukcija

visokoer barrier or reinforced construction

Utječe na zaštitu, udobnost i trajnost

Konstrukcija šava

Osnovno garment seams

Konstrukcija dizajnirana za poboljšani kontinuitet barijere

Šavovi can influence finished-garment performance

Prozračnost

Niže air permeability

visokoer air permeability where material design permits

Utječe na upravljanje toplinom i vlagom

Ponovno korištenje

Ograničeni dizajn ili dizajn za jednokratnu upotrebu

Dizajniran za ponovnu validiranu obradu

Zahtijeva odgovarajuću kontrolu pranja i životnog vijeka

Pregledajte izvedbu haljine za višekratnu upotrebu nakon obrade

Za višekratne izolacijske haljine s kapuljačom, procjena se ne bi trebala zaustaviti na stanju novog odjevnog predmeta. Ponovljeno pranje može utjecati na čvrstoću materijala, dimenzije, šavove i svojstva barijere. Specifikacija životnog vijeka stoga treba identificirati odgovarajuće uvjete obrade i zahtjeve za učinkovitost nakon ponovljene uporabe.

Relevantni parametri mogu uključivati:

  • Čvrstoća na prekid
  • Otpornost na trganje
  • Snaga šava
  • Dimenzijska stabilnost
  • Izvedba barijere za tekućine
  • Cjelovitost pričvršćivanja haube
  • Funkcionalnost zatvaranja
  • Stanje površine tkanine

Zaštitnu odjeću za višekratnu upotrebu treba ocijeniti prema predviđenim uvjetima obrade i označenom vijeku trajanja. Nije zajamčeno da će odjeća koja ostaje vizualno čista zadržati svoje izvorne zaštitne karakteristike.

Procijenite udobnost i radnu učinkovitost

Zaštitu ne treba ocjenjivati neovisno o upotrebljivosti. CDC identificira izdržljivost, udobnost, propusnost zraka, ergonomiju, cijenu, dostupnost i integraciju s drugom osobnom zaštitnom opremom kao relevantna razmatranja pri odabiru zaštitne odjeće.

Faktor udobnosti

Što ocjenjivati

Operativna važnost

Propusnost zraka

Sposobnost prolaska zraka kroz materijal

Pomaže u upravljanju toplinom i vlagom

Težina odjeće

Ukupna težina materijala i konstrukcija

Utječe na umor tijekom dužeg nošenja

Fleksibilnost

Kretanje materijala i odjeće

Podržava normalnu kliničku aktivnost

napa design

Pokrivenost and freedom of head movement

Podržava i zaštitu i vidljivost

Konstrukcija rukava

Opseg pokreta and cuff stability

Podržava sigurnu interakciju s rukavicama

Prije kupnje provjerite dokumentaciju

Timovi za nabavu trebali bi zatražiti kompletnu tehničku dokumentaciju prije nego što odjevni predmet odobre za rutinsku uporabu. CDC preporučuje pregled specifikacija tkanine i odjeće, uključujući ispitivanje čvrstoće i otpornosti šavova, karakteristike pokrivenosti, veličinu, jednostavnost upotrebe i ograničenja.

  • Podaci o sastavu materijala i konstrukciji
  • Primjenjiva klasifikacija performansi barijere
  • Laboratorijske metode ispitivanja i rezultati
  • Podaci o izvedbi šava
  • Dimenzije odjeće i dostupne veličine
  • Specifikacije poklopca i zatvarača
  • Upute za pranje odjeće za višekratnu upotrebu
  • Informacije o vijeku trajanja
  • Zahtjevi za skladištenje i rukovanje
  • Informacije o kontroli kvalitete i identifikaciji serije

Kontrolni popis konačnog odabira

  1. Definirajte predviđenu izloženost prije odabira razine barijere.
  2. Provjerite pokriva li kapuljača potrebnu pokrivenost glave i vrata.
  3. Pregledajte izvedbu cijele odjeće, a ne samo podatke o tkanini.
  4. Procijenite šavove, manšete, zatvarače i točke pričvršćivanja kapuljače.
  5. Provjerite kompatibilnost s rukavicama, zaštitom za oči, maskama i respiratorima.
  6. Potvrdite odgovarajuću veličinu i odgovarajuće dimenzije odjeće.
  7. Za haljine za višekratnu upotrebu provjerite uvjete pranja i zahtjeve za vijek trajanja.
  8. Pregledajte dokumentirane rezultate ispitivanja i primjenjive standarde.
  9. Ocijenite udobnost i pokretljivost uz performanse barijere.
  10. Uspostavite kriterije inspekcije i zamjene prije postavljanja.

Pravo Sve u svemu određuje se odnosom između rizika izloženosti, performansi barijere, konstrukcije odjeće, pristajanja, uporabljivosti i zahtjeva za životni vijek. Strukturirana tehnička procjena pruža pouzdaniju osnovu za nabavu od usporedbe samog izgleda ili cijene. Definiranjem mjerljivih specifikacija i pregledom kompletnih podataka o ispitivanju odjeće, zdravstvene organizacije mogu odabrati zaštitnu odjeću koja je bolje usklađena sa stvarnim zahtjevima njihove radne okoline.

Vijesti